1.激光和强脉冲光去除雀斑的原理是什么？
答：治疗原理是“选择性光热解作用”。激光或光子的能量只选择性的被雀斑中的色素小体吸收，在瞬间产生爆破效应被击碎。击碎的黑素粉尘或随皮屑脱落，或由巨噬细胞吞噬后随淋巴循环排出体外。由于光子只被色素吸收，周围的正常皮肤不会受到损伤，所以祛斑作用非常安全。治疗过程只要10多分钟，术后不影响一般的生活和工作。
1.激光和强脉冲光治疗雀斑有何不同？
答：激光袪斑较光子袪斑的区别在于激光的靶向目标明确，只针对于黑色素，对于雀斑治疗次数少，效果较好。而光子袪斑靶向较单一波长的激光更多一些，它除了祛斑效果之外，能激活皮肤中的成纤维细胞，增加胶原纤维和弹力纤维、透明质酸（玻尿酸）的合成。这些新生的胶原蛋白和弹力蛋白重新排列后，皮肤会变得更有弹性，光亮紧实，皱纹减少，毛孔细致。也就是说可以在解决主要问题时能有更多的附加效果。
3.激光和强脉冲光治疗雀斑有副作用吗？
答：早期的光子治疗常会使皮肤菲薄，敏感，怕晒。其原因在于早起光子的波形为“尖塔状”，能量尖峰容易造成损伤。最新型的激光和强脉冲光已彻底摆脱了传统光子嫩肤的弊端。治疗后，不会出现烫伤、色素改变、皮肤变薄、皮肤过敏，无需休息。治疗后的皮肤也不会比以前更怕晒。但是一定要养成防晒的好习惯，以免新的雀斑再长出来。
4.激光和强脉冲光的治疗次数和效果如何？
答：激光经过1-2次治疗，或者强脉冲光经过2～4次治疗，患者的皮损清除率均可达到75%～%。
5.雀斑治疗后会反弹吗？
答：一般来说，已经出现的皮损，可以彻底根治。雀斑是遗传和日晒共同作用的结果，任何治疗都不能改变遗传基因，此外祛斑只是祛除治疗区域的色斑，非治疗区域的新生色斑不能祛除，且不能防止色斑的产生，不是一劳永逸，所以日常防护尤为重要，一定要养成防晒的好习惯。
6.祛斑治疗后如何护理皮肤？
答：雀斑治疗后，一定要注意防晒，使用防晒指数SPF30的防晒霜。外出时，用帽子、伞等遮阳工具遮挡紫外线，避免日光暴晒。如果治疗色斑部位会形成薄痂皮并自行脱落，此时不要强性剥除；治疗后一般2~3天内尽量避免沾水，且避免用力搓揉；彩妆尽量在术后2周后再恢复使用。
部分雀斑患者治疗前后对比：
雀斑强脉冲光3次治疗对比
调Qnm翠绿宝石激光治疗1次对比
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就诊时间：每周三、四、五、六全天
治疗时间：每周四全天
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首都医科大学附属北京医院皮肤科
图文：王奔
审稿：佟春光
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